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超声中级水平必须知道的12种超声征象

发布时间:

2025-03-12 09:38

(1) 牛眼征(bulls eye sign)或靶环征(target sign):超声声像图表现为高回声(肿瘤组织)周围有环状低回声带(声晕),中央可有液化坏死的低或无回声区,形似“靶环”或“牛眼”征象,多见于转移性肝肿瘤

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(2) 假肾征:是胃肠道肿瘤的特征性声像图表现。增厚的低回声胃肠壁包绕中央强回声的肠内容物及肠气,酷似肾的横切面声像图,称为“假肾”征。超声达摩院提示:该征象也多见于肠套叠患者,或炎症、水肿或脓肿致肠壁增厚疾病(如肠结核、克罗恩病等)。

 

结肠癌患者

Rola S, Migryt E, Prystupa A, et al. The value of abdominal ultrasound in the diagnosis of colon cancer–Case report[J]. Journal of Pre-Clinical and Clinical Research, 2017, 11(2): 160-161.

 

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肠套叠患者

 

(3) 彗星尾征:是声束遇到薄层强回声界面时所产生的多重折返伪像“内部混响”(internalreverberation)所致,表现为自强回声界面开始的逐渐内收并减弱的强回声带,酷似彗星尾,具有特征性。多见于胆囊壁内胆固醇结晶或微小结石,甲状腺胶样囊肿内的结晶体、体内金属异物,宫内节育器。

 

 

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(4) -强回声-声影征(wall-echo-shadow,WES征)萎缩、增厚的胆囊壁内包裹着结石的强回声以及后方有声影的征象是诊断慢性胆囊炎伴结石的诊断依据。W-wall (胆囊壁低回声);E-echo  (结石强回声);S-shadow(声影)

 

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(5) 套袖征肠套叠时套入部肠管纵切面的特异度声像图表现形状似套袖。其横切面似同心圆,称“同心圆”征。

 

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(6) 越峰征腹膜后肿瘤患者做呼吸动作时,肠管在肿瘤前方划过的征象。对鉴别肿瘤的位置有帮助。

 

(7) 驼峰征(hump sign):肝脏肿瘤从肝被膜上呈圆弧形隆起的征象。超声达摩院提示:也用于描述肾脏轮廓的正常变异。

 

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肝脏驼峰征

 

 

 

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肾脏驼峰征

(8) 低回声晕Hypoechoic halo sign:肝肿瘤周围的薄层低回声带,可能为组织水肿的表现。是恶性肿瘤的征象。

 

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肝脏转移瘤

 

Shankar A, Varadan B, Kalyanasundaram S, et al. Hypoechoic halo sign: liver metastases[J]. Abdominal Radiology, 2020: 1-2.

 

(9) 脂液分层征(fat-fluid level sign):囊腔内有液态脂质和积液,声像图在两者的界面有水平的间隔反射征象,由于比重的原因脂肪液在上、水质囊液在下,形成脂液平面。脂肪液与水质囊液分层的声像图表现,是畸胎瘤的特异度征象。

 

 

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(10) 双泡征胎儿十二指肠闭锁的声像图征象。

 

 

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(11) 彩色镶嵌征:彩色多普勒血流成像,血管狭窄区高速血流形成的色彩混叠伪差。

 

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(12) 米老鼠征(Mickey sign):在肝门区横切面扫查时获得所谓“米老鼠”声像图,即下腔静脉为“米老鼠”身体,门脉构成“米老鼠”的头部,肝动脉为其左耳,肝外胆管为右耳。可帮助确认肝门区复杂结构,尤其有助于肝外胆管和肝动脉的鉴别。

 

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